新研究關于細胞蛋白的關鍵發(fā)現：確定免疫療法對結腸癌的有效性

明尼蘇達州羅徹斯特。梅奧診所綜合癌癥中心的研究人員已經確定了一些關鍵發(fā)現，這些發(fā)現可以幫助臨床醫(yī)生預測晚期結直腸癌患者是否會從免疫治療中受益。該研究發(fā)表在《臨床癌癥研究》雜志上，強調了使用特定蛋白質的空間分析作為預測工具的潛力，可以為結直腸癌的PD-1阻斷免疫治療選擇合適的候選藥物，最終改善治療效果并減少不必要的治療。

研究作者發(fā)現，腫瘤內表達程序性細胞死亡蛋白1 (PD-1)和程序性細胞死亡配體1 (PD-L1)的細胞之間的距離可以預測具有缺陷DNA修復系統(稱為錯配修復)的結直腸癌免疫治療的結果。PD-1和PD-L1是免疫檢查點蛋白，主要位于免疫細胞表面，其結合被稱為檢查點抑制劑的藥物阻斷。

梅奧診所綜合癌癥中心的醫(yī)學腫瘤學家和胃腸病學家Frank Sinicrope醫(yī)學博士說:“這一發(fā)現表明，腫瘤內部的空間分析可能有助于選擇更有可能從免疫治療中受益的患者。”“如果表達這些蛋白質的細胞在腫瘤內彼此在10微米或10微米以內，那么免疫療法治療能夠顯著提高患者的生存率。這一發(fā)現提示了有效阻斷PD-1/PD-L1軸的關鍵閾值。”

雖然免疫療法繼續(xù)推進癌癥治療，但并非所有DNA修復系統有缺陷的轉移性結直腸癌患者都能從這種治療中受益。因此，需要預測反應和生存的生物標志物，該研究的主要作者Sinicrope博士補充說。

據研究人員稱，在接受檢查的患者腫瘤中，60%的PD-1和PD-L1細胞數量增加，這意味著60%的患者可能從免疫治療中受益。此外，這些數據有可能幫助臨床醫(yī)生選擇治療患者，而其他40%不太可能從免疫治療中獲益的患者可以通過聯合治療或其他類型的治療進行治療。

研究人員分享說，他們正在驗證他們的發(fā)現，如果結果可以被驗證，這一發(fā)現將允許患者選擇那些最有可能從PD-1阻斷中獲益的患者，并使不太可能從藥物的潛在毒性和成本中獲益的患者免受影響。

“據我們所知，這是在結直腸癌中**報道這一發(fā)現;然而，有報道顯示PD-1和PD-L1接近在黑色素瘤和非小細胞肺癌中的重要性，”Sinicrope博士說。“雖然我們的結果很有希望，但研究數據尚待在獨立隊列中驗證，因此尚未準備好用于臨床實踐。”

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