新研究關(guān)于細(xì)胞蛋白的關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)：確定免疫療法對(duì)結(jié)腸癌的有效性

明尼蘇達(dá)州羅徹斯特。梅奧診所綜合癌癥中心的研究人員已經(jīng)確定了一些關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)，這些發(fā)現(xiàn)可以幫助臨床醫(yī)生預(yù)測(cè)晚期結(jié)直腸癌患者是否會(huì)從免疫治療中受益。該研究發(fā)表在《臨床癌癥研究》雜志上，強(qiáng)調(diào)了使用特定蛋白質(zhì)的空間分析作為預(yù)測(cè)工具的潛力，可以為結(jié)直腸癌的PD-1阻斷免疫治療選擇合適的候選藥物，最終改善治療效果并減少不必要的治療。

研究作者發(fā)現(xiàn)，腫瘤內(nèi)表達(dá)程序性細(xì)胞死亡蛋白1 (PD-1)和程序性細(xì)胞死亡配體1 (PD-L1)的細(xì)胞之間的距離可以預(yù)測(cè)具有缺陷DNA修復(fù)系統(tǒng)(稱為錯(cuò)配修復(fù))的結(jié)直腸癌免疫治療的結(jié)果。PD-1和PD-L1是免疫檢查點(diǎn)蛋白，主要位于免疫細(xì)胞表面，其結(jié)合被稱為檢查點(diǎn)抑制劑的藥物阻斷。

梅奧診所綜合癌癥中心的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家和胃腸病學(xué)家Frank Sinicrope醫(yī)學(xué)博士說(shuō):“這一發(fā)現(xiàn)表明，腫瘤內(nèi)部的空間分析可能有助于選擇更有可能從免疫治療中受益的患者。”“如果表達(dá)這些蛋白質(zhì)的細(xì)胞在腫瘤內(nèi)彼此在10微米或10微米以內(nèi)，那么免疫療法治療能夠顯著提高患者的生存率。這一發(fā)現(xiàn)提示了有效阻斷PD-1/PD-L1軸的關(guān)鍵閾值。”

雖然免疫療法繼續(xù)推進(jìn)癌癥治療，但并非所有DNA修復(fù)系統(tǒng)有缺陷的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者都能從這種治療中受益。因此，需要預(yù)測(cè)反應(yīng)和生存的生物標(biāo)志物，該研究的主要作者Sinicrope博士補(bǔ)充說(shuō)。

據(jù)研究人員稱，在接受檢查的患者腫瘤中，60%的PD-1和PD-L1細(xì)胞數(shù)量增加，這意味著60%的患者可能從免疫治療中受益。此外，這些數(shù)據(jù)有可能幫助臨床醫(yī)生選擇治療患者，而其他40%不太可能從免疫治療中獲益的患者可以通過(guò)聯(lián)合治療或其他類型的治療進(jìn)行治療。

研究人員分享說(shuō)，他們正在驗(yàn)證他們的發(fā)現(xiàn)，如果結(jié)果可以被驗(yàn)證，這一發(fā)現(xiàn)將允許患者選擇那些最有可能從PD-1阻斷中獲益的患者，并使不太可能從藥物的潛在毒性和成本中獲益的患者免受影響。

“據(jù)我們所知，這是在結(jié)直腸癌中**報(bào)道這一發(fā)現(xiàn);然而，有報(bào)道顯示PD-1和PD-L1接近在黑色素瘤和非小細(xì)胞肺癌中的重要性，”Sinicrope博士說(shuō)。“雖然我們的結(jié)果很有希望，但研究數(shù)據(jù)尚待在獨(dú)立隊(duì)列中驗(yàn)證，因此尚未準(zhǔn)備好用于臨床實(shí)踐。”

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