突破感染與重復(fù)感染，可能會降低SARS-CoV-2的傳染性

嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)，在接種疫苗的個(gè)體中突發(fā)性感染和先前感染的個(gè)體中再次感染變得越來越普遍，新冠的流行動(dòng)態(tài)也在逐漸發(fā)生變化。

此類感染突出表明，需要更廣泛地了解疫苗接種(包括加強(qiáng)劑量)和自然免疫對SARS-CoV-2感染者傳染性的貢獻(xiàn)，特別是在傳播強(qiáng)烈的高風(fēng)險(xiǎn)人群中，如監(jiān)獄中等場所。

近日，發(fā)表在《Nature Medicine》上，標(biāo)題為：“Infectiousness of SARS-CoV-2 breakthrough infections and reinfections during the Omicron wave”的文章，揭示了從2021年12月到2022年5月Omicron流行期間，美國加州的35所州立監(jiān)獄的新冠監(jiān)測數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，接種新冠疫苗、自然感染，以及接種疫苗+感染，分別能夠?qū)micron的傳播風(fēng)險(xiǎn)降低22%、23%和40%。而接種加強(qiáng)針，以及近期的疫苗接種能夠進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

疫苗衍生的免疫和自然獲得的免疫都獨(dú)立地降低了監(jiān)獄環(huán)境中Omicron變體SARS-CoV-2感染者的傳染性。通過分析2021年12月至2022年5月加利福尼亞州35所男性人口占多數(shù)的州立監(jiān)獄的SARS-CoV-2監(jiān)測數(shù)據(jù)，估計(jì)未接種Omicron疫苗的病例將感染傳播給密切接觸者的風(fēng)險(xiǎn)為36%，而接種了疫苗的病例的風(fēng)險(xiǎn)為28%。在調(diào)整后的分析中，我們估計(jì)任何疫苗接種、單獨(dú)既往感染以及疫苗接種和既往感染均可使指示病例傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)分別降低22%(6-36%)、23%(3-39%)和40%(20-55%)。接受加強(qiáng)劑量和最近的疫苗接種進(jìn)一步降低了接種病例的傳染性。這些發(fā)現(xiàn)表明，盡管接種過疫苗和/或以前感染過SARS-CoV-2的人在該監(jiān)獄環(huán)境中仍然具有高度傳染性，但與沒有任何疫苗接種或感染史的人相比，他們的傳染性降低了。這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了接種疫苗的好處，以減少，但不是消除傳播。

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